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Puis-je entrer au Canada avec des antécédents en santé mentale ?

Un diagnostic, une thérapie, des médicaments ou une hospitalisation passée ne vous rendent pas en soi interdit de territoire au Canada. L'article 38 de la LIPR vise un danger pour la santé ou la sécurité publique, ou un fardeau excessif pour les services. IRCC rend la décision d'admissibilité sur le plan sanitaire, et les agents de l'ASFC évaluent l'admissibilité à la frontière.

Que dit l'article 38 de la LIPR sur la santé et l'entrée au Canada ?

L'article 38 de la Loi sur l'immigration et la protection des réfugiés (LIPR) régit l'interdiction de territoire pour motifs sanitaires. Un étranger est interdit de territoire pour motifs sanitaires si son état de santé est susceptible :

  • de constituer un danger pour la santé publique;
  • de constituer un danger pour la sécurité publique;
  • d'entraîner un fardeau excessif pour les services de santé ou les services sociaux.

Selon l'article 38(2) de la LIPR, le motif du fardeau excessif ne s'applique pas aux réfugiés et aux personnes à leur charge, aux personnes protégées, ni aux époux, conjoints de fait et enfants à charge d'un répondant de la catégorie du regroupement familial. Ces demandeurs peuvent quand même être évalués quant au danger pour la santé ou la sécurité publique.

La règle

L'article 38 de la LIPR repose sur trois questions : danger pour la santé publique, danger pour la sécurité publique, ou fardeau excessif pour les services de santé ou les services sociaux.

article 38 de la LIPRVérifier sur justice.gc.ca(ouvre un nouvel onglet)

Comment fonctionne le test du fardeau excessif ?

Le test de « fardeau excessif » comporte deux volets. Un état de santé entraîne un fardeau excessif si les services de santé ou les services sociaux nécessaires pour le traiter nuiraient aux délais d'attente pour des services au Canada, ou si leur coût anticipé dépasse un seuil de coûts.

Le seuil de coûts correspond au triple du coût moyen par habitant des services de santé et des services sociaux au Canada, sur une période de cinq années consécutives suivant le plus récent examen médical. Le test porte sur le coût probable, évalué selon la preuve médicale, et non sur une simple possibilité éloignée. IRCC publie le seuil de l'année en cours, alors ce guide n'indique pas de chiffre fixe.

Les préoccupations de fardeau excessif sont plus susceptibles de surgir lorsqu'une condition :

  • Nécessite des soins psychiatriques hospitaliers continus ou une institutionnalisation
  • Nécessite des soins résidentiels financés par le gouvernement ou une vie assistée
  • A un profil de coût anticipé élevé selon l'évaluation d'un agent médical d'IRCC

Lorsqu'une préoccupation de coûts surgit, le demandeur reçoit normalement la possibilité de répondre à une lettre d'équité procédurale, dans les 90 jours suivant la date de la lettre, avec de nouveaux renseignements sur le diagnostic, les médicaments et services nécessaires et leur coût.

Ce ne sont pas tous les demandeurs qui peuvent présenter un plan d'atténuation : si cela s'applique à vous, IRCC vous invite à en envoyer un, avec le formulaire signé Déclaration de capacité et d’intention. Un plan peut couvrir les médicaments d'ordonnance en consultation externe ou les services sociaux. Vous ne pouvez pas vous retirer des services de santé financés par l'État, sauf pour les médicaments d'ordonnance en consultation externe dans certaines provinces ou certains territoires; un plan ne peut donc pas couvrir le coût des services de santé.

L'agent soupèse cette réponse avant de rendre une décision.

Que signifient le danger pour la santé publique et le danger pour la sécurité publique ?

L'article 38(1)(a) de la LIPR vise un « danger pour la santé publique », pour lequel IRCC examine certaines maladies infectieuses, comme la tuberculose active ou la syphilis active. L'article 38(1)(b) vise un état « susceptible de constituer un danger pour la sécurité publique ».

Pour le danger pour la sécurité publique, IRCC tient compte du risque d'incapacité soudaine (perte des capacités physiques et mentales) ou de comportement imprévisible ou violent, et la décision repose sur les résultats de votre examen médical aux fins de l'immigration. Une hospitalisation ou un diagnostic passé ne constitue pas en soi une preuve de danger pour la sécurité publique.

Quand un examen médical est-il requis, et qui décide ?

L'admissibilité sur le plan sanitaire pour la résidence permanente est normalement évaluée au moyen d'un examen médical aux fins de l'immigration (EMI) effectué par un médecin désigné autorisé par IRCC. Le médecin désigné ne décide pas de votre dossier : il transmet ses constatations, et c'est IRCC qui rend la décision d'admissibilité. Les résultats de l'examen sont généralement valides pendant 12 mois.

Les résidents temporaires n'ont besoin d'un examen médical aux fins de l'immigration que dans certains cas. Pour un séjour de 6 mois ou moins, il n'est généralement pas requis, sauf si vous prévoyez travailler dans certains emplois. Pour un séjour plus long, il est requis si vous avez vécu ou voyagé dans un pays ou territoire figurant sur la liste d'IRCC pendant 6 mois consécutifs ou plus dans l'année précédant votre arrivée, si vous travaillerez dans un emploi où la santé publique doit être protégée, ou si vous demandez un super visa.

Le traitement volontaire
La thérapie, la psychiatrie ambulatoire et la gestion des médicaments sont des informations médicales privées détenues par vos fournisseurs de soins. La plupart des hospitalisations psychiatriques sont des dossiers médicaux, pas des casiers judiciaires.
Un incident policier
Si la police a été impliquée dans une crise psychiatrique, tout dossier qui en résulte est un enregistrement de contact policier plutôt qu'une condamnation. Ce qui peut être consigné ou partagé dépend des pratiques policières locales et du droit applicable.

Que peut demander un agent de l'ASFC, et devez-vous répondre ?

Les agents de l'ASFC à la frontière évaluent l'admissibilité en vertu de la LIPR. L'ASFC peut poser des questions sur :

  • Le but de votre visite au Canada
  • Si vous avez des condamnations criminelles
  • Si vous avez passé un examen médical aux fins de l'immigration s'il était requis
  • Vos antécédents de voyage et vos liens avec votre pays d'origine

L'article 16(1) de la LIPR vous oblige à répondre véridiquement à toutes les questions qui vous sont posées aux fins du contrôle et à produire les éléments de preuve et documents pertinents qu'un agent exige raisonnablement. La santé mentale ne fait pas exception.

Vous n'avez pas à offrir spontanément l'ensemble de vos antécédents médicaux. Mais le formulaire de visa de visiteur et le formulaire d'AVE posent chacun une question sur la santé, et si un formulaire ou un agent pose une question directe, y compris sur un diagnostic, des médicaments, un traitement ou un examen médical d'immigration requis, la réponse honnête est la seule réponse sûre.

En quoi l'interdiction pour motifs sanitaires diffère-t-elle de l'interdiction pour motifs criminels ?

Interdiction pour motifs sanitaires et pour motifs criminels comparées
CaractéristiqueInterdiction pour motifs sanitaires (LIPR art. 38)Interdiction pour motifs criminels (LIPR art. 36)
DéclencheurCondition de santé causant un fardeau excessif, danger pour la santé ou la sécuritéGénéralement une condamnation criminelle (ou, pour certains motifs, le fait d'avoir commis un acte), évaluée par l'équivalent canadien
Mode de déterminationExamen médical aux fins de l'immigration (EMI) par un médecin désigné, puis décision d'IRCCÉvaluation par l'agent de l'infraction au regard du droit canadien
Peut-on la surmonter ?Parfois : une réponse à la lettre d'équité procédurale, ou un plan d'atténuation lorsque IRCC en invite un (il ne peut pas couvrir les services de santé)Oui : PST, réadaptation criminelle ou réadaptation présumée
Référence LIPRart. 38(1)art. 36(1) grande criminalité; art. 36(2) criminalité

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Que demande-t-on souvent ?

Peut-on me refuser l'entrée au Canada à cause de ma santé mentale ?

Seulement pour des motifs juridiques étroits. L'article 38 de la LIPR permet un refus lorsqu'un état de santé menace la santé ou la sécurité publique, ou risque d'entraîner un fardeau excessif pour les services de santé ou les services sociaux. Toute conclusion doit reposer sur une preuve précise.

J'ai été hospitalisé pour une crise psychiatrique. Le Canada le saura-t-il ?

Une hospitalisation psychiatrique volontaire est un dossier médical. La décision du Canada sur la santé repose sur l'examen médical aux fins de l'immigration, lorsqu'il est requis, par exemple pour une demande de résidence permanente. Elle peut aussi ressortir si la police est intervenue pendant la crise. Le formulaire de visa de visiteur et le formulaire d'AVE posent chacun une question sur la santé, et chaque réponse doit être véridique (LIPR, art. 16(1)).

Dois-je divulguer mes antécédents en santé mentale à l'ASFC ?

Si un agent vous le demande, oui. L'article 16(1) de la LIPR exige des réponses véridiques à toutes les questions posées lors du contrôle, sans exception pour la santé mentale. Vous n'avez pas à offrir vos antécédents médicaux spontanément, mais le formulaire de visa de visiteur et celui de l'AVE posent chacun une question sur la santé. Cacher ou déformer un fait important est une fausse déclaration (LIPR, art. 40), qui entraîne une interdiction de 5 ans.

Je prends des médicaments psychiatriques. Cela affecte-t-il mon admissibilité ?

La prise de médicaments psychiatriques n'affecte pas, en soi, votre admissibilité. Santé Canada indique qu'un visiteur peut apporter une quantité personnelle d'un médicament sur ordonnance : au plus une provision de 90 jours ou un seul traitement, selon la quantité la moins élevée, dans l'emballage remis par la pharmacie ou l'hôpital, dans l'emballage de vente d'origine, ou avec l'étiquette d'origine. Certains médicaments, comme les amphétamines, le méthylphénidate, le clonazépam et le lorazépam, sont des substances contrôlées : jusqu'à une provision de 90 jours selon la dose quotidienne habituelle, prescrite par un praticien, dans un contenant étiqueté à votre nom, avec le nom du prescripteur, du médicament et la dose quotidienne, et vous devez le déclarer à la douane à votre arrivée.

Existe-t-il une exemption à la règle du fardeau excessif ?

Oui. Selon l'article 38(2) de la LIPR, le motif du fardeau excessif ne s'applique pas aux réfugiés et aux personnes à leur charge, aux personnes protégées, ni aux époux, conjoints de fait et enfants à charge d'un répondant de la catégorie du regroupement familial. Ces demandeurs peuvent quand même être évalués quant au danger pour la santé ou la sécurité publique.

Comment le seuil de coûts du fardeau excessif est-il calculé ?

Le seuil correspond au triple du coût moyen par personne des services de santé et des services sociaux au Canada, et IRCC publie le seuil de l'année en cours. L'évaluation porte sur le coût prévu des services sur cinq années consécutives suivant le plus récent examen médical. Un état de santé peut aussi entraîner un fardeau excessif si les services nécessaires nuiraient aux délais d'attente pour des services au Canada.

Que se passe-t-il si un agent estime que ma condition pourrait causer un fardeau excessif ?

Vous recevez normalement une lettre d'équité procédurale qui explique la préoccupation et vous permet de répondre avant la décision finale, dans les 90 jours suivant la date de la lettre. Votre réponse peut comprendre de nouveaux renseignements sur votre diagnostic, les médicaments et services nécessaires et leur coût. Si un plan d'atténuation s'applique à vous, IRCC vous invite à en envoyer un, avec le formulaire signé Déclaration de capacité et d’intention; il peut couvrir les médicaments d'ordonnance en consultation externe ou les services sociaux, mais pas le coût des services de santé. L'agent en tient compte avant de décider.

Faut-il déclarer un trouble de santé mentale lors d'une demande de visa ou d'AVE ?

Aucun des deux formulaires ne demande chaque diagnostic, mais chacun pose une question sur la santé qui peut viser un trouble de santé mentale. Le formulaire de visa de visiteur demande si vous avez un trouble physique ou mental qui nécessiterait des services sociaux ou de santé, autres que des médicaments, pendant votre séjour au Canada. Le formulaire d'AVE demande si vous avez une syphilis non traitée, une dépendance non traitée à la drogue ou à l'alcool, ou un trouble de santé mentale non traité avec psychose. Lorsqu'un examen médical aux fins de l'immigration est requis, vous répondez honnêtement à ses questions médicales. Chaque formulaire exige des réponses honnêtes : la fausse déclaration (LIPR, art. 40) entraîne une interdiction de 5 ans.

Sources officielles

Cette page est fondée sur le droit et les politiques publiés par le gouvernement du Canada.